Які захворювання дозволяє діагностувати МРТ?

Магнітно-резонансна томографія — наразі дуже популярний метод інструментального обстеження. Здавалось би, які причини зумовили попит на складне і довготривале дослідження? Справа в тому, що МРТ знаходить прихильників майже в усіх галузях медицини: від неонатології до генетики. Саме завдяки універсальності, широким можливостям використання та інформативності даний інструмент сьогодні являється золотим стандартом в діагностиці безлічі патологій.

Щоб не бути голослівними, ми підготували для читачів перелік захворювань, при яких за допомогою МРТ можна підтвердити і верифікувати діагноз, скласти правильну схему лікування, контролювати перебіг хвороби в динаміці та переконатись в повному одужанні пацієнта. Сподіваємось, після цієї статті побоювання щодо магнітно-резонансної томографії зникнуть у кожного, хто справді потребує цього обстеження.

Чому МРТ — універсальне дослідження?

Робота МР-томографа побудована на явищі ядерного магнітного резонансу. Не зважаючи на специфічну назву, яка асоціюється з радіацією, під час обстеження пацієнт не опромінюється ні рентгенівськими, ні будь-якими іншими променями. На організм діють тільки магнітні хвилі, які не несуть шкоди живим істотам.

Потрапляючи під вплив потужного магнітного поля, атоми водню в усіх клітинах тіла починають коливатись і вивільняти енергію від коливання у вигляді фотонів. Ці імпульси реєструє аналізатор сканера, будуючи суцільну картину обстежуваної ділянки. Так як в межах одного часового проміжку магніти діють на тонкий зріз тіла, то і на знімку з’являється зображення зрізу — це називається томограма. Тисячі таких томограм поєднуються, що дозволяє спеціалістам бачити всі процеси і структурні особливості органів, тканин, утворень на різній глибині.

Виходячи з цього, МРТ дозволяє побачити анатомію, гістологічну будову і функціональний стан структур, в складі яких є вода. Пошарове обстеження та висока роздільна здатність — причини, завдяки яким за допомогою МР-томографів можна вивчати найменші деталі, які не видно на рентгенограмах, КТ та УЗД.

Перелік станів, що потребують МРТ-діагностики

• Ішемічний інсульт в найгостріший та гострий період. Гостре порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом — важка патологія, яка потребує негайних дій (тромболізису). На жаль, невролог не має права проводити процедуру до того моменту, поки не встановить точний діагноз. Клініка ішемічного інсульту схожа на симптоми при геморагічному інсульті, важких ЧМТ, транзиторних ішемічних атаках. Введення препаратів, які розчиняють тромби в судинах головного мозку, може не тільки врятувати життя, але й повернути рухи в кінцівках, міміку, мову. І тільки за допомогою МРТ можна точно з’ясувати причину симптомів, а також кількість і локалізацію вогнищ ішемії.
• Пухлини м’яких тканин. Міосаркома, рак молочної залози, фіброміома матки. Деякі з утворень — злоякісні, інші — доброякісні. Деякі потребують радикального хірургічного лікування, інші — хіміотерапії або опромінення. Та в будь-якому разі пухлинні процеси треба досліджувати, адже кожне новоутворення має бути під спостереженням. МРТ дозволяє верифікувати діагноз і встановити стадію хвороби, перевірити організм на предмет метастазів, дослідити кровопостачання і дифузію в пухлині, оцінити динаміку лікування.
• Онкологія паренхіматозних органів, центральної нервової системи та кісткового мозку. Злоякісні пухлини мають кілька “поганих” рис. Вони проростають в здорові тканини, не мають чітких меж, метастазують. Тому в діагностиці злоякісних новоутворень треба до міліметра розрізняти здорову тканину від патологічної, здорові лімфовузли від метастатичних. На жаль, окрім МРТ ніякий метод обстеження не може задовольнити потреби клініцистів в ефективному онкопошуку. Особливо це стосується лейкозів, раку підшлункової залози, печінки, жовчного міхура і простати. В діагностиці цих хвороб МРТ являється золотим стандартом.
• Меланома або рак шкіри. Грізне захворювання, що характеризується високою смертністю і швидким прогресуванням. Точна діагностика всіх шляхів розповсюдження пухлинних “паростків” при меланомі дає можливість побороти хворобу. Не дивуйтесь — така філігранна діагностика також найкраще себе зарекомендувала в сфері МРТ.
• Вроджені патології. Магнітно-резонансна томографія — кращий друг педіатрів по багатьом причинам. По-перше, метод дозволений навіть новонародженим, адже являється безболісним і нешкідливим. По-друге, висока роздільна здатність високопольних апаратів дозволяє візуалізувати навіть тканини у недоношених дітей. Нарешті, точне та інформативне дослідження допомагає діагностувати всі вади розвитку, адже рідко при генетичних захворюваннях трапляються ізольовані патології.
• Різноманітні інфекційні та паразитарні захворювання. В більшості випадків інфекції за паразити ніяк себе не проявляють протягом багатьох років. Або проявляються низкою загальних симптомів (втрата ваги, підвищення апетиту, нудота, слабкість, алергічні реакції на шкірі, підвищення температури). Втім, успіх в лікуванні паразитарних, бактеріальних, грибкових, вірусних хвороб залежить від правильності тактики та швидкості діагностики. Наприклад, аскаридоз або ехінококоз набагато легше вилікувати на початку, коли пацієнт не потребує хірургічного лікування. А деякі інфекційні патології взагалі на момент яскравої клінічної картини стають невиліковними або демонструють високу смертність.
• Травми. До недавніх пір вважалось, що методом вибору при будь-яких травмах, від ЧМТ до краш-синдрому, являється КТ. Але тепер в розвинутих країнах підозру на розрив м’язів або органів заочеревинного простору підтверджують на МРТ. Також за допомогою магнітного резонансу можливо досліджувати віддалені наслідки травм.
• Опорно-рухова система. У багатьох МР-томографія асоціюється зі скануванням коліна. І це не дивно, адже у повсякденній практиці саме травми колінних суглобів дуже часто діагностують за допомогою магнітного резонансу. Та коліно — не виключення, просто саме цей суглоб найчастіше травмується. Метод гарно візуалізує будь-які зв’язки, хрящові структури та сухожилки.

Своєчасна та правильна діагностика зазвичай рятує життя. Це перший крок назустріч видужанню, який мають разом зробити лікар і пацієнт. Важливо обстежуватись на якісному обладнанні, щоб укладку контролювали досвідчені лаборанти, а томограми описував кваліфікований спеціаліст. У Вінниці є всі умови для всебічного МР-обстеження — в центрі МЕДІЛЮКС.