19 жовт. 2012 14:28

Бесконтрольное использование женщинами гормональных препаратов, ранние аборты, выкидыши, отказ от грудного вскармливания ребенка, злоупотребление алкоголем, ожирение – все это первый шаг к такому ужасному заболеванию, как рак молочной железы. Согласно данных ВООЗ, каждый год он уносит из жизни около 300 тысяч женщин. Что касается Украины, то в структуре онкозаболеваний, рак молочной железы занимает первой место. Только в 2011 году 16 тысяч украинок услышали от врачей этот страшный диагноз, а половина из них, то есть 8 тысяч – умерли.
Как защитить себя от этой страшной болезни и что приводит к развитию раковых клеток в женской груди рассказала внештатный Винницкий городской мамолог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Светлана Касьяненко.
- Если рак груди диагностировать на ранней стадии, в 95% случаев можно надеяться на возвращение к полноценной жизни и полному выздоровлению. Причины, которые могут привести к развитию болезни точно никто не может назвать, но многолетние наблюдения показывают, что существуют определенные факторы риска. На первое место сейчас выносятся даже не заболевания гинекологические и эндокринологические, а наш образ жизни. Это – курение, вы знаете, сколько сейчас женщин курит; злоупотребление алкоголем, мы самая пьющая страна; малоподвижный образ жизни и то, что мы кушаем. На втором месте факторов риска - это наследственность. Уже доказано, что в 10-12% болеющих, такой же диагноз имели мать или сестры. При этом выявляются определенные измененные гены. Третье - возраст старше 40 лет, давно установлено, что максимальные шансы заболеть в возрасте 45-65 лет. Далее идут: поздняя менопауза: раннее начало месячных, на это нужно обращать внимание родителям девочек; поздние первые роды в возрасте старше 30 лет или их вообще отсутствие. Женщины у нас сейчас делают карьеру, рожают поздно, а это – фактор риска рака молочной железы. Так же, различные прерывания беременности, заболевания молочной железы – фиброзы, кистозы, мастопатия. Все эти факторы могут привести к раку груди.
- Что дает толчок к развитию раковых клеток?
Злокачественная опухоль имеет клеточки, которые беспрерывно делятся. Обычно, такие клетки появляются у многих людей в организме, но когда хорошая иммунная системы, нет хронических стрессов, мы хорошо питаемся, - эти клетки уничтожаются нашей иммунной системой. Если же в результате какого-то стресса или какого-то заболевания понизилась функция иммунной системы, эти клетки начинают бурно развиваться и организм их не подавляет. А чтобы не пропустить опухоль на раннем этапе, вводится такое понятие как ранняя диагностика. На первом месте – самоосмотр молочных желез женщиной раз в месяц после месячных. Это 5-10-ый день, когда грудь уже не болит и отекает. Если нет уже месячных, тогда в любой день месяца, допустим, любимое 5-ое число - мы осматриваем молочную железу. Следующее – это осмотр молочной железы любым доктором, к которому вы обратились первый раз в этом году. Это может быть и семейный врач, и самый главный доктор по осмотру молочной железы – гинеколог, также осматривают хирурги, терапевты.
- Какие скрининговые обследования молочной железы практикуются в мире и в частности – в Украине?
-Во всем мире установлен такой протокол: после 40 лет каждая женщина с профилактической целью должна проходить маммографию, рентгенологическое обследование молочной железы. Во всех странах установлено от 40 до 50 лет – раз в 2 года, после 50 лет, потому что риск заболевания увеличивается, - раз в год. По нашим национальным протоколам: с 40 лет раз в год женщина должна проходить маммографию, потому что наша статистика с каждым годом растет.
- Насколько Винница и область в целом обеспечены мамографами? И не проблематично ли женщине из райцентра или села пройти данное обследование?
- Винницкая область имеет самые хорошие показания по ранней диагностике рака молочной железы. У нас имеется специализированный онкологический диспансер, в городе работает 9 мамографов. В принципе, районы все недалеко от Винницы, ведь если нужно, едут в Киев для обследования, а это 3 часа езды, а в Винницу может приехать любой житель нашей области. Все мамографы, все кабинеты работают по принципу открытых дверей. Любая женщина: с направлением, без направления, придя – в этот же день получит полное обследование молочной железы. А боятся этого не нужно, потому что из 100 женщин только одна или две женщины могут иметь онкопатологию. Не все опухоли, не все плохие выделения из груди – это рак. Чаще – это доброкачественная дисгормональная патология, которая связана или с гинекологическими заболеваниями, или с щитовидной железой. Поэтому, надо проходить комплексное обследование: и эндокринолога, и терапевта, и семейного врача, чтобы грудь женщины была здоровой.
- Если онкозаболевание молочной железы обнаруживается на ранней стадии, какой процент того, что женщина сохранит грудь, и конечно же – саму жизнь?
- Радует, что наука не идет семимильными шагами и если женщина придет в ранней стадии – она 100% сохранит грудь. Первая стадия лечиться и женщины живут. У нас есть случаи, уже и 15 и 20 лет живут, и это при том, что тогда были старые методики. Сейчас новые, которые позволяют сохранить грудь и остаться здоровой. Поймите, нельзя сидеть с этой проблемой дома, при первом же появлении каких-либо дискомфортов следует тотчас же обратиться, к врачу, хотя бы к семейному.
- В таком случае, как правильно проводить самоосмотр молочных желез и что при этом надо искать?
- Женщине не нужно искать какое-то заболевание. Она просто должна знать структуру своей молочной железы. Для этого раз в месяц выделить 10-15 минут и пропальпировать все ткани молочной железы. И если появится какое-то уплотнение вы сразу его обнаружите. Проводить эту процедуру лучше или в душе, когда руки скользкие, или после душа, когда еще кожа мокрая, перед зеркалом. Сначала нужно осмотреть грудь при нормальном освещении: ее форму, нет ли изменения цвета, нет ли каких-то припухлостей или втяжений. Обязательно осмотреть сосок. Потом поднять руки и осмотреть не изменилась ли форма. Далее проводится пальпация: стоя, и лежа. Прижимая ее к грудной клетке, осторожно, мягкими движениями, теплой ручкой осматриваем всю грудь, не пропускаем ни миллиметра. Следующее – осмотр соска и околососковой области. Если есть молочные выделения, - надо идти к доктору и корригировать, потому что молочко больше трех лет после родов, выделятся не должно. Если появились водянистые и кровянистые выделения, так же боятся не нужно. Это не всегда рак и это лечится. Что еще очень важно – нужно смотреть лимфотические узлы: под мышками, под ключицей. Если будет какое-то образование больше сантиметра – горошина, фасоль, вы всегда ее найдете руками.
- Грудное вскармливание детей – это так же способ профилактики онкозаболеваний молочной железы. Пару лет назад, для того чтобы сохранить формы своей груди, женщины массово отказывались от этого. Какова ситуация сегодня?
- Очень радует, что все таки мы грудное вскармливание сейчас подняли на тот уровень, который был. Потому что, действительно, 2-3 года назад, женщины отказывались кормить грудью, хотели ее сохранить. Но когда говоришь, что если вы не будете кормить, вы попадаете в группу риска повышения рака молочной железы и можете потерять грудь, это конечно действует на женщин и они начинают кормить. Длительное кормление грудью - это и для малыша хорошо и для мамы. Лактация, беременность – все это является защитным фактором.
- Насколько приемлемы в лечении раковых заболеваний народные методы?
- Самолечение – это самая больная тема. Вот последний случай был очень серьезный. Послеродовая женщина лечит себя сама дома, думает что мастит, красная грудь. Естественно греет, прикладывает какие-то компрессы. При тщательном обследовании там обнаруживается онкопатология и грудь удаляется. Поэтому, никаких самолечений и хождений по знахарям. Пожалуйста, ходите, к бабкам и деткам для самоуспокоения, но только после обследования доктора и если он вам исключит онкозаболевание. Рак народными методами не лечиться, они наоборот могут привести к очень плохим последствиям. Онкозаболевание лечится только в двух случаях: если оно выявлено на ранних стадиях и если все процедуры проводятся в специализированных диспансерах.
СОВЕТЫ ДОКТОРА: «Как сохранить грудь, или что полезно для молочной железы»
1. Секс.
Грудь реагирует на неприятности в личной жизни весьма чутко. Ей нравятся ласки, во время которых она напрягается и слегка увеличивается.
2. Беременность
Нормальная беременность, наступившая тогда, когда ей положено, то есть до 30, – залог здоровой груди.
3. Долгое кормление грудью
Грудь – это очень красиво и очень сексуально. Однако основное ее назначение – вскармливать маленького человека. Если молочная железа не выполнила эту задачу, если ее клетки никогда не вырабатывали молока или вырабатывали его слишком короткое время, в обмене веществ внутри клетки происходят не слишком благоприятные сдвиг.
4. Удобный бюстгальтер
Надеть прозрачную кофточку без бюстгальтера – рискованный и, в общем, ненужный шаг, поскольку даже маленькая грудь без лифчика быстрее обвисает и теряет привлекательность. Удобное белье совершенно необходимо и для занятий спортом.
5. Простые упражнения
Грудь покоится на своеобразной мышечной подушке, которую образуют большая и малая грудная мышцы. Укрепить эти мышцы и сделать грудь хоть немного больше очень даже возможно.
6. Холодный душ
Холодная вода – отличное тонизирующее средство: ведь она заставляет клетки гладких мышц сокращаться и подтягивает природный «бюстгальтер».
7. Ежедневный уход
Область декольте – исключительно деликатная зона, и ухаживать за ней надо не менее тщательно, чем за кожей лица.
8. Здоровый образ жизни